高齡居住支持研究

日本建構居住支援體系與高齡導向市營住宅—以北九州為例

文/施彥亨(學邑工程技術顧問股份有限公司副總經理)

  我的工作主要在處理都市計畫、土地開發或土地使用變更等工程顧問議題。後來接觸到了中央與各縣市住宅政策,長年累積了十幾年的住宅計畫經驗,深刻體會到,社會住宅絕不僅僅是蓋房子、增加存量那麼簡單,其背後的「空間規劃」與「人的需求」,才是影響政策成敗的關鍵。

此次與崔媽媽基金會一同前往日本福岡進行參訪交流,得到許多啟發。我想從一個一般使用人角度出發,聚焦討論「社會住宅的空間規劃」,特別是如何以「高齡友善」為起點,帶大家看看日本如何建構健全的居住支援體系,並回頭反思台灣的下一步該怎麼走。

 
台灣社會住宅的現狀:尚未完善考量高齡者友善的空間設計

  我們常說社會住宅不僅提供居住,更是社區的公共服務與福利中心。在台灣,現行的社會住宅依《住宅法》第四條規定,必須提供至少 40% 的比例給經濟或社會弱勢者,其中就包含了 65 歲以上的長者。我們在軟硬體的整體規劃上其實做得很努力,例如台北市的萬華莒光社宅或信義廣慈社宅,都納入了公辦托嬰中心、日照中心、身障小作所,以及聯合醫院的健康服務中心等多元的社福設施。

  然而,當我們推開社宅的住戶大門,會發現一個隱形盲點:目前社宅內有高齡者的家庭,多入住社宅「一般房」,但「一般房」未特別考量高齡者的身體機能退化,進行合適設計。

  目前社宅中只有約 5% 的「無障礙房」,其餘 95% 均為「一般房」。無障礙房通常是為了下肢障礙、輪椅使用者設計的,空間迴轉半徑大、無門檻,雖然安全,但若全面推行,卻會面臨租金提高、廁所與走道面積過大等不符合一般家戶使用的問題。結果是,大部分健康、亞健康的長者,或是在未領有下肢障礙證明前、身體機能正處退化的長輩們,都是在一般房內居住。這些一般房,設計上與售屋市場的住宅無異,未思考到高比例高齡者入住的需求。

  然而高齡者生理機能是漸進式的衰退。從腿腳無力,無法久站、移動緩慢或起身困難,到視力或聽力退化、記憶力衰退,這些看似微小的生理轉變,與居住空間會有很大的影響關係。另外也需要理解長者的心理、行為狀態,不想麻煩別人、逞強或是節省,不想開燈、用水,或是面對複雜的科技門禁系統而減少外出等。

  當社宅的高齡住戶越來越多時,便需要在社區與居住空間規劃上去思考因應,包含基本無障礙友善設施,增加互動交流,以及引入軟體服務設施。

 
日本北九州經驗:跨世代共生與市營住宅的硬體設計巧思

  帶著台灣遇到的困境,我們來到了日本北九州市的「ふれあいむら戶畑」(戶畑高齡導向市營住宅)。

  這個案例最令我佩服的,是在都市計畫尺度上的戰略思維。這塊土地原本是市中心的大規模市有地,北九州市政府活用民間的技術、專業與資金,在同一個街區一體化配置戶畑區役所(區公所)、高齡者導向市營住宅、民間分售住宅、身障者地區活動中心、千防保育所(托兒所)以及福音會高齡者複合設施(特別養護老人之家)。

  在這裡,不同世代的社區居民都能有所互動。區公所的屋頂被設計成綠意盎然的緩坡丘陵——「ふれあいの丘」(交流之丘),成為所有居民交流的場域。幼兒園的小朋友與高齡者,會做經驗傳承與交流;長輩們走出家門,也能參與身障中心或區公所的活動,實現了真正的「多世代共生」。更有意思的是,區公所的階梯狀外牆在每年舉辦國家重要無形民俗文化財「戶畑祇園大山笠」祭典時,還能直接變身成觀覽席,將在地文化、行政、社福與居住巧妙結合。

而在室內空間的硬體細節上,高齡導向市營住宅的設計,更展現了對長者的友善:

1. 浴廁分離與滑門設計:乾溼分離的浴室、廁所與洗手台各自獨立,且全面採用省力、不易夾傷的滑門,就算長者需要旁人協助或使用輔具,空間也不顯侷促。

2. 多扶手與浴缸凹槽:浴室內配置 4 個扶手,分別對應高齡者坐浴起身、拿取蓮蓬頭、進出浴缸等不同動作。浴缸更貼心地在跨入處設計凹槽降低高度。

3. 地板防滑設計:為預防高齡者滑倒,地板採用簡易可判斷空間的單色、一體式防滑設計。

4. 直覺與減法設計:屋內設備朝向易懂、易操作、普遍性、簡化等方向設計 ;如電燈開關刻意加大、對講機面板簡化、緊急按鈕增加下拉索、增加牆面插座等,只有最直覺、容易理解的設計,大幅降低高齡者的學習焦慮。

5. 室內無門檻及增加收納:考量高齡者移動需求,除陽台外,其餘空間皆採無門檻的無障礙地板設計,隔間牆板亦可自由搭配。櫥櫃加大設計,並增加牆面置物空間,以符合高齡者節省、儲物心態。

6. 安心生活支援系統:住宅設有「生活援助員 (LSA)」與智慧安全確認系統。除了浴室、廁所、臥室設有緊急按鈕外,室內還安裝了「用水監控感應器」,當住戶在家卻超過 12 小時完全沒有用水,系統就會自動向管理室發出異常警告,平日白天由常駐的生活援助員處理,夜間與假日則由警備公司進行應變。並設計是否在家之按鈕,讓警備公司了解高齡者現狀。

 
與失智症者共同生活:福岡市失智友善中心的啟示

  除了北九州的公營住宅,此行也參訪了福岡市失智友善中心。過去社會大眾對於失智症(認知症)的看待多半是隔離或限制行動,但日本現在的理念已經轉變為「從預防到接受,與失智症人口共同生活」。中心人員說:「老化與失智並不是失敗,只是認知上產生了差異,一個人生老病死的道路上,應該加上認知退化。」

  在該中心,我們戴上 AR 眼鏡模擬失智者的視覺範圍,親身體驗了他們因為視野狹小、對焦困難以及對顏色與黑色區塊產生視覺誤差時,內心產生的無助與恐懼。這座獲得英國最高等級認證、通過 350 項以上設計指標的空間,處處都在用設計同理失智者:

• 色彩與對比的指引:廁所不再用模糊的男女符號,而是用高對比的顏色(如鮮明對比的門與牆)、大字體以及具體、明確的動作圖示指引。

• 視覺與動線的安定:空間明亮、沒有堆疊雜亂的海報或反光不鏽鋼。門的兩側塗上不同的顏色,用以清晰提示「進入內部」或「離開空間」。他們也提到失智長者會因為視覺誤差,而不敢踩踏某些馬賽克地毯,這在居家空間設計中,都是重要且寶貴的知識。


結語:台灣社會住宅的下一步

  從日本北九州市的「住宅安全網制度」與多世代共生城市規劃,回看台灣,我們已經開始自建興辦社會住宅與多元興辦模式的參與。然而,在硬體空間規劃尚須跟上超高齡社會的步伐。

台灣的下一步,不能再把「高齡友善」的責任,完全交給住戶自費改裝或無障礙房型。我認為日本的市營住宅經驗,有幾個可以借鏡的地方。

1.社宅一般房型不僅是提供青年,更能因應高齡化社會提供高齡友善、持續健康、安心居住的住宅設計空間
關鍵室內空間應提供安全扶手、隱形扶手、無障礙門檻、防滑設計,讓高齡者可以安全且便捷地進行日常生活。並選用好操作、低維管的設備,協助高齡者能自理生活。
 
2.建立安全、互助的管理系統
市營住宅以低成本的方式建立智慧安全系統,簡易的用水監測、出門與否的掌握及輪班的生活援助員即可管理整區市營住宅。值得讓高成本、高規格物管的台灣社會住宅思考如何做到確實有效、高CP值的高齡安全管理。
 
3.考量輕微認知障礙或失智症之空間設計需求
台灣已邁入超高齡社會,至2050年將達750萬以上高齡人口的高峰,未來失智與認知問題須及早因應,建議借鏡日本,將相關空間設計要素直接納入社宅規劃。
 
4.社宅考慮高齡友善居住單元,或規劃特定比例為高齡宅的可能
如北九州已有7處以上專為高齡者設計之公營住宅,台灣應評估規劃社宅社區中特定比例之單元為高齡宅,或甚至單一社宅調整為高齡宅設計可能性。其設計屬通用,全齡或邁入高齡者、下肢不便者皆適合入住。並應該於興建前與參建單位、相關業者、地方鄰里共同討論,避免未來空間之不適用而增加改建成本。

  臺灣因社會住宅起步較晚,以增加戶數、高品質物管以降低標籤化為方向,然而室內空間的高齡友善化,仍有待持續進步。台灣應該從量的增加,調整為空間上軟硬體的改良。希望日本的高齡友善設計經驗,包含基本的安全、安心、認知與高齡宅考量下的設計方向,希冀未來包含內政部、各縣市政府等相關單位,能夠納入這些友善高齡空間之思考,讓社宅可以陪伴我們到老。

 

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